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甲状腺里长结节怎么办,切不切?
2022-11-16

50岁以上城镇居民检出率超50%

广州市第一人民医院甲乳外科主任医师徐波介绍,甲状腺结节是指长在甲状腺内的肿块,由甲状腺细胞在局部异常生长引起的潜在病变,是一种非常常见的疾病,增生、炎症、肿瘤等都可造成甲状腺结节。近年来甲状腺结节的检出率越来越高,城镇人群触诊检出率4%-7%,50岁以上的城镇居民超声检出率超过 50%。

由于部分甲状腺结节是恶性,其中绝大多数为甲状腺癌,加上目前有关甲状腺癌的知识不普及,致使一些人误认为甲状腺结节就是甲状腺癌,有些人谈结节色变。徐波解释说,大多数情况下甲状腺结节不会造成明显的症状,部分病人甲状腺结节造成甲状腺功能异常(甲状腺功能亢进多见),会出现多食、多汗、体重下降、易怒、心悸、月经失调等症状。甲状腺结节较大的时候,会出现压迫周边脏器的症状,如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等。可以对症吃药治疗,但严重的需要手术。

甲状腺结节何时需要手术治疗?

广州市第一人民医院甲乳外科副主任医师蔡文松博士认为,甲状腺结节什么情况下需要手术?要进行评估鉴别良性还是恶性,一旦鉴别为恶性则需要手术治疗。

蔡文松分析说,甲状腺结节虽然病因多样,但总的来说有以下几点特点:甲状腺结节大部分是良性的;恶性的甲状腺结节大多数为甲状腺癌;良性的甲状腺结节有恶变的可能,概率是1%-10%;甲状腺癌重女轻男,女性甲状腺癌的发病率位于女性恶性肿瘤第4位。

高分辨超声检查是评估甲状腺结节的首选方法,当看到自己的超声报告里有“低回声”、“钙化”、“边缘不规则”、“淋巴结增大”这些字眼的时候,往往预示着甲状腺结节发生变化,就一定要提高警惕了。这些字眼虽然并不表示就是得了甲状腺癌,但是,马上找专业医生咨询绝对有必要,而多数甲状腺良性结节,可每隔6-12个月进行随访。对暂未接受治疗的可疑恶性或恶性结节,随访间隔可缩短。如果结节影响到周围器官,引起了呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、位于胸骨后或纵隔内等情况下,即使是良性的,也要手术治疗。

总之,对于发现甲状腺结节的患者,首先并不要慌张,需找专科医师就诊咨询,通过相关检查,专科医生能为您制定合适的处理方式。

甲状腺癌的六大危险因素

(1)童年期放射线照射史、放射性治疗史或放射性尘埃接触史;

(2)有甲状腺癌或多发性内分泌腺瘤病2型、家族性多发性息肉病等的既往史或家族史;

(3)甲状腺结节快速增大;

(4)伴有声音嘶哑、发音困难、吞咽或呼吸困难;

(5)结节形状不规则、于周围组织粘连固定;

(6)伴有颈部淋巴结病理性增大。

编辑:程淑燕